Victoria tourne en rond dans la pièce (UNIRI-05-FR)
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- ÉMOTIONS
- Anxiété ou peur intense
- Irritabilité et/ou hostilité
- Sautes d'humeur, instabilité
- Honte
- CORPS
- Rythme cardiaque, respiration et tension artérielle élevés
- Hyperexcitation
- PENSÉES
- Difficulté de concentration
- Distorsion du temps et de l'espace
- Problèmes de mémoire
- COMPORTEMENT
- Agitation
- Troubles du sommeil et de l'appétit
- Retrait et apathie

Situation
Victoria est une femme de 75 ans qui a récemment intégré la maison de retraite. Ses enfants, qui vivent à l'étranger, ont organisé son placement en maison de retraite après que des voisins les ont informés que Victoria avait eu des incidents tels que laisser brûler son déjeuner après l'avoir oublié sur le feu et avoir chuté dans la rue en rentrant de ses courses. Victoria a été logée dans une chambre avec deux autres résidents. Un mois après son arrivée, des objets personnels d'autres chambres ont disparu. Par la suite, Victoria a commencé à avoir une fréquence cardiaque élevée, de l'hypertension artérielle et des problèmes respiratoires (sensation de manque d'air et de respiration superficielle) le soir. Ces symptômes n'étaient pas présents à son admission. Bientôt, les colocataires ont signalé que Victoria se promenait dans la chambre la nuit et qu'elle était irritable pendant la journée, qu'elle égarait ses affaires et accusait ensuite ses colocataires de les lui avoir prises.
Le personnel infirmier a attribué le changement de santé et de comportement au processus d'adaptation et potentiellement à des premiers signes de démence, car ils ont remarqué qu'elle ne connaissait parfois pas la date ou l'heure. Le mois suivant, Victoria est devenue encore plus renfermée, méfiante envers le personnel infirmier, avec des changements d'humeur visibles, et elle ne dormait qu'avec la lumière allumée. Ce que le personnel ne savait pas, c'est que Victoria avait été victime d'un cambriolage à son domicile. Cinq ans plus tôt, à minuit, deux cambrioleurs s'étaient introduits chez elle. Quand elle s'est réveillée et les a surpris, ils l'ont menacée de mort. Elle avait eu tellement peur qu'elle s'était urinée dessus. Elle avait non seulement craint pour sa vie, mais s'était également sentie très honteuse de sa réaction et n'en avait parlé à personne.
Réponse tenant compte des traumatismes
Le personnel médical a réalisé que l'accélération du rythme cardiaque, de la pression artérielle, associée à des troubles du sommeil, de l'irritabilité, des problèmes de concentration et le besoin de laisser les lumières allumées pourraient être liés à un possible traumatisme psychologique. Ils ont reconnu que certains des comportements de Victoria, qui avaient été étiquetés comme difficiles (accuser les autres de lui avoir pris ses affaires, se promener la nuit, laisser les lumières allumées), pourraient en fait être une réaction qui a commencé après la disparition de certains objets.
Victoria a été invitée à discuter avec l'infirmière en chef. Cette dernière a dégagé son emploi du temps pour s'assurer d'avoir suffisamment de temps pour Victoria et a éteint son téléphone. Lorsque Victoria est arrivée, elle lui a offert de choisir un siège, lui a proposé du thé et lui a demandé si elle se sentait à l'aise. L'infirmière en chef a pu remarquer que Victoria se sentait peu sûre d'elle et méfiante à propos de la conversation, alors elle a utilisé la réflexion pour faciliter la discussion. Plus tard au cours de la conversation, Victoria s'est sentie suffisamment à l'aise pour exprimer ses préoccupations concernant la disparition d'objets et la possibilité qu'il y ait un voleur dans l'établissement.
L'infirmière en chef, avec l'aide d'autres membres du personnel, a offert à Victoria de réorganiser ses conditions de vie pour qu’elle se sente plus en sécurité. Le lit de Victoria a été placé le plus loin de la porte, elle a reçu une boîte de sécurité pour ses effets personnels et une petite lampe de chevet.
Victoria a ensuite commencé à avoir des réunions régulières avec un conseiller de l'établissement, et avec le temps, elle a pu parler de l'événement traumatique survenu cinq ans auparavant. À mesure qu'elle se sentait en sécurité, son humeur, son sommeil, sa santé et ses relations sociales se sont améliorés.
Contributor
Assist. Prof. Aleksandra Stevanović, psychol. PhD (UNIRI-MEDRI)
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